|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۶، شماره ۱۱، صفحات ۷-۱۴
|
|
|
| عنوان فارسی |
مقایسه تغییرات برون ده قلب و حجم ضربه ای ناشی از افزایش حجم جاری در تهویه مکانیکی ریه ها حین کاهش عمدی فشار خون بوسیله نیتروگلیسرین با نیتروپروساید سدیم |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: تهویه مکانیکی، عملکرد قلب و همودینامیک را تحت تاثیر قرار می دهد. از آنجائیکه نیتروگلیسرین (NG) و نیتروپروساید سدیم (NPS) از جمله داروهایی هستند که با اثرات کاهش پیش بار و پس بار قلب بمنظور ایجاد کاهش عمدی فشار خون بکار میروند. لذا این مطالعه به منظور بررسی تاثیر حجم های جاری مختلف بر روی برخی مولفه های همودینامیک حین اعمال کاهش عمدی فشارخون انجام گردیده است.مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور 60 بیمار بیهوش حین تهویه مکانیکی، حجمهای جاری 5 و 10 و 15 cc/kg هر کدام به مدت 10 دقیقه قبل و بعد از کاهش عمدی فشار خون بوسیله نیتروگلیسرین یا نیتروپروسایدسدیم بکار رفت. و تغییرات برخی مولفه های همودینامیک اندازه گیری و بررسی شد (2N2014020516415IRCT: ).یافته ها: قبل از کاهش فشار خون، با افزایش حجم جاری از 5 به 15 cc/kg، برون ده قلب در گروه NG از 35/0±53/3 به 65/0±05/3 و در گروه NPS از 34/0±51/3 به 56/0±06/3 رسید (000/0p<) و حجم ضربه ای به ترتیب از 43/3±26/35 به 36/4±42/17 و از 04/3±28/36 به 05/5±71/18 کاهش یافت (000/0p<). پس از کاهش فشار خون، با افزایش حجم جاری از 5 به 15 cc/kg، برون ده قلب در گروه NGاز 73/0± 84/2 به 64/0±57/2و در گروه NPS از 56/0±26/4 به 81/0±57/4 رسید (000/0p<). همچنین حجم ضربه ای در گروه NG از 62/4±86/15به 29/4±46/13و در گروه NPS از 52/5±75/18 به 42/5±58/19 رسید (028/0p=). نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که افزایش حجم جاری در تهویه مکانیکی در وضعیت کاهش فشارخون بوسیله NG منجر به کاهش برون ده قلب میشود در حالی که همین تغییر در شرایط مشابه برای NPS موجب افزایش برون ده قلب میشود. همچنین با افزایش حجم جاری، حجم ضربه ای در مصرف NG نسبت به NPS کاهش شدیدتری را نشان میدهد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
Comparative Evaluation of Changes of Cardiac Output and Stroke Volume due to the Increase of Tidal Volume in Mechanical Ventilation of Pulmonary during Controlled Hypotension by Nitroglycerine and Na Nitroprusside |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Mechanical ventilation affects heart and hemodynamic function. Nitroglycerine (NG) and Na Nitroprusside (NPS) are used to apply as deliberate hypotension by decreasing the preload and afterload of heart, respectively. This study was evaluated the effects of different tidal volumes on a few hemodynamic components during these kinds of controlled hypotension. METHODS: In a double-blind clinical trial, 60 anesthesia patients were randomly selected during mechanical ventilation with different tidal volumes (5, 10 & 15 cc/kg) for ten minutes before and after controlled hypotension which induced by NG or NPS. Changes of some hemodynamic components were measured and analyzed. FINDINGS: Before hypotension, the cardiac output (CO) decreased from 3.35±0.35 to 3.05±0.65 and from 3.51±0.34 to 3.06±0.56 lit/min in NG and NPS groups, respectively (p< 0.000) and stroke volume (SV) decreased from 35.26±3.43 to 17.42±4.36 and 36.28±3.04 to 18.71±5.05 cc respectively (p< 0.000) by increasing the tidal volume from 5 to 15 cc/kg. During controlled hypotension by increasing the tidal volume from 5 to 15 cc/kg, the CO decreased from 2.84±0.73 to 2.57±0.64 in NG group and increased from 4.26±0.56 to 4.57±0.81 lit/min in NPS group (p< 0.000) and SV decreased from 15.86±4.62 to 13.46±4.29 in NG group and enhanced from 18.75±5.52 to 19.58±5.42 cc in NPS group (p< 0.028). CONCLUSION: The results of this study showed that the cardiac output was decreased by increasing the tidal volume during mechanical ventilation and controlled hypotension by NG while it was increased in NPS group. The decrease of stroke volume in NG group was greater than NPS group by increasing the tidal volume. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
محمد گلپرور | mohammad golparvar
ریحانک طلاکوب | reyhanak talakoob
خسرو نقیبی | khosro naghibi
حمید حاجی غلام سریزدی | hamid hajigholam saryazdi
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1050-2&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
دندانپزشکی،پریو |
| نوع مقاله منتشر شده |
مورد-شاهدی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|