مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۶، شماره ۹، صفحات ۷-۱۳
عنوان فارسی مقایسه اثر فنتانیل جلدی با مورفین وریدی بر درد بعد از عمل جراحی کانسرمری به روش ترانس هیاتال
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: کنترل موثر درد پس از اعمال جراحی برای کاهش عوارض آن اهمیت بالایی دارد. در این مطالعه اثر فنتانیل جلدی با مورفین وریدی بر درد بعد از عمل جراحی کانسر مری به روش ترانس هیاتال مقایسه شده است.مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک سوکور بر روی 57 بیمار کلاس I و II انجمن بیهوشی آمریکا کاندید جراحی الکتیو کانسرمری به روش ترانس هیاتال که بصورت تصادفی به دو گروه (فنتانیل جلدی = F و مورفین M =) تقسیم شدند، انجام گردید. در گروهF، یک چسب جلدی فنتانیل (μg/h50) یک ساعت قبل از شروع القای بیهوشی به پوست قفسه سینه چسبانده شد. در گروه M در پایان جراحی4 میلی گرم مورفین وریدی تجویز شد. وضعیت درد، میزان فشار خون، تعداد ضربان قلب و تعداد تنفس بیماران در طول 72 ساعت بعد از عمل در ساعات 0-2-4-6 و بعد از آن هر 6 ساعت اندازه گیری شد.در هر دو گروه در صورتی که نمره درد بیمار (براساس Visual Analogue Scale) بیش از 3 شد، 4 میلی گرم مورفین وریدی تزریق شد. در پایان میانگین میزان دریافت مورفین و نمره درد، میزان شیوع دپرسیون تنفسی، تغییرات فشار خون و ضربان قلب در دو گروه مقایسه شد. (IRCT:201110107752N1)یافته ها: تعداد بیماران گروه فنتانیل و مورفین بترتیب 29 و 28 بیمار بود. دو گروه از نظر سن، جنس و وزن مشابه بودند. اثر بخشی فنتانیل جلدی در کاهش نمره درد پس از جراحی کانسر مری بروش ترانس هیاتال بهتر از گروه مورفین وریدی بود (001/0p<). میانگین میزان مورفین تجویز شده در هر بیمار در گروه M (mg82/3±64) و در گروه فنتانیل جلدی (mg63/5±20) بوده است (05/0p<).میزان شیوع دپرسیون تنفسی، تغییرات فشار خون و ضربان قلب در دو گروه تفاوت بارزی نداشت.نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد که فنتانیل جلدی(TFP) یک روش موثر و مناسب در کاهش درد پس از عمل کانسرمری به روش ترانس هیاتال می باشد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله فنتانیل جلدی، مورفین، سرطان مری، مقیاس دیداری درد.
عنوان انگلیسی Comparison of Efficacy of Transdermal Fentanyl Patch and Intravenous Morphine on Postoperative Pain of Esophageal Cancer Surgery with Trans-Hiatal Approach
چکیده انگلیسی مقاله  BACKGROUND AND OBJECTIVE: Effective control of postoperative pain is very important to reduce its complications. This study was performed to compare the efficacy of trans-dermal fentanyl patch and intravenous morphine on postoperative pain of esophageal cancer surgery with trans-hiatal approach. METHODS: In this double blind clinical trial study, 57 ASA class I-II patients who scheduled for elective esophageal cancer surgery with trans-hiatal approach were randomly divided into two groups (M=Morphine, F=Fentanyl patch). In a fentanyl group (F), a TFP (50 µg/h) was placed on chest wall skin one hour before the induction of anesthesia. In M group, morphine 4 mg was administrated at the end of surgery. Pain score, blood pressure, heart rate and respiratory rate in 0-2-4-6 and then every 6 hours for 72 hours after surgery were measured. In both groups 4mg intravenous morphine was administered to the patient if they had pain score (base of visual analogue scale) more than three. Finally, the mean amount of morphine, pain score, the incidence of respiratory depression, changes in blood pressure and heart rate in two groups was compared. (IRCT:201110107752N1) FINDINGS: The numbers of patients in fentanyl and morphine groups were 29 and 28, respectively. The two groups were similar for age, gender and weight. The efficacy of TFP to reduce pain score after operation was better than the Morphine group (p< 0.001). The mean amount of prescribed morphine in M group was (64±3.82mg) and in F group (20±5.63mg) (p< 0.05). The incidence of respiratory depression, blood pressure and heart rate variation was not significant in two groups. CONCLUSION: This study showed that the transdermal fentanyl patch (TFP) could be an appropriate and effective method to reduce postoperative pain of esophageal cancer surgery with trans-hiatal approach.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله پرویز امری مله | p amri maleh md
گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

ابراهیم علیجانپور | e alijanpour md
گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

نوین نیک بخش | n nikbakhsh md
گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

نسیبه ثمرقندی | n samarghandi md
دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

مصطفی اسماعیل نیا | m esmaeilnia md
دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

ثریا خفری | s khafri phd
گروه آمار زیستی و پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی بابل
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-1006&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بافت شناسی
نوع مقاله منتشر شده تحقیقی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات