|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۵، شماره ۱، صفحات ۵۸-۶۲
|
|
|
| عنوان فارسی |
تاثیرساکشن ترشحات ساب گلوتیک بر میزان پنومونی وابسته به ونتیلاتور در بیماران بستری در مراقبت های ویژه |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: عفونت وابسته به ونتیلاتور دومین عفونت شایع با مورتالیته بالا (40-24%) می باشد که در بیماران دارای لوله تراشه روی می دهد. یکی از روشهای مهم پیشگیری از آن ساکشن ترشحات تجمع یافته در ناحیه ساب گلوتیک می باشد. در این مطالعه اثرات درناژ ترشحات ساب گلوتیک با لوله های تراشه اواک (Lo Track) بر میزان پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بررسی گردید. مواد و روشها: این مطالعه مداخله ای بر روی 80 بیمار (در دو گروه 40 نفر) بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) تهران اینتوبه شده با لوله تراشه معمولی و لوله تراشه دارای مجرای مخصوص جهت ساکشن ترشحات ساب گلوتیک انجام شد. در گروه آزمایش، ساکشن ترشحات ساب گلوتیک بطور متناوب هر 1 تا 2 ساعت به مدت 18 ساعت طی شبانه روز در سه روز اول انجام شد و در گروه شاهد، بعلت نوع لوله ساکشن ترشحات ساب گلوتیک انجام نشد. میزان پنومونی وابسته به ونتیلاتور زودرس طی 5 روز اول لوله گذاری در دو گروه مورد بررسی و مقایسه قرارگرفت. یافته ها: در هر گروه 3 نفر به علت مرگ و جدا شدن از ونتیلاتور از مطالعه خارج شدند. میزان پنومونی زودرس با معیار درجه بندی کلینیکال پنومونی به میزان مساوی یا بیشتر از شش در گروه با ساکشن ترشحات ساب گلوتیک 4 نفر (8/10%) و در گروه بدون ساکشن 7 نفر (9/18%) بود. میزان افزایش گلبول های سفید (بیش از 11000 در میلی لیتر خون) و رده پلی مورفونوکلئر (باند سل بیش از 50%) در گروه با ساکشن ترشحات ساب گلوتیک در 6 بیمار (2/16%) و در گروه بدون ساکشن در 7 بیمار (9/18%) مشاهده شد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان عفونت ریوی وابسته به ونتیلاتور زودرس را می توان با استفاده از لوله تراشه های دارای مجرای مخصوص جهت ساکشن ترشحات کاهش داد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
بخش مراقبت ویژه، پنومونی، ساکشن، ونتیلاتور |
|
| عنوان انگلیسی |
Effect of Subglottic Secretion Drainage on theVentilator-Associated Pneumonia in ICU Patients |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the second common infection with high mortality (24-40%) in patients with tracheal intubation. One of the ways to prevent VAP is subglottic secretion drainage (SSD). This study was performed to determine the effect of subglottic secretion drainage on ventilator-associated pneumonia in ICU patients. METHODS: This interventional study was performed on 80 patients with ordinary tracheal tube and special tracheal tube for subglottic secretion at ICU of Hazrat Rasool Akram hospital of Tehran, Iran. They were randomly allocated to two groups (n=40). In case group, intermittent subglottic secretion drainage was performed every 1 to 2 hours during 18 hours at first three days and no intervention was done for control group. The incidence of early pneumonia in both groups was compared within the first five days of intubation.FINDINGS: In each group, three patients were excluded from the study because of death following ventilator withdrawal. The incidence of early pneumonia with clinical pneumonia index score≥6 in case group with subglottic secretion drainage was seen in 4 patients (10.8%) and in control group with no drainage was seen in 7 patients (18.9%). Increasing rate of white blood cells (greater than 11000 ml) and polymorphonuclear neutrophil (greater than 90% or Bandemia greater than 10%) in case and control group was seen in 6 patients (16.2%) and 7 patients (18.9%), respectively.CONCLUSION: The results of this study showed that the incidence of early VAP with a special tracheal tube for subglottic secretion drainage decreased in ICU patients. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Intensive care unit, Pneumonia, Suction, Ventilator |
|
| نویسندگان مقاله |
شهرام سیفی | sh seyfi
آدرس بابل، بیمارستان آیت اله روحانی، تلفن 5-2238301-0111، e-mail ficu_ss@yahoo.com
شهربانو لطیفی | sh latifi
زیبا شیرخانی | z shirkhani
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-856&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|