|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۴، شماره ۶، صفحات ۷-۱۶
|
|
|
| عنوان فارسی |
امید به حیات نوزادانVLBW در بخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان مهدیه (تهران) |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: نوزادان با وزن تولد کمتر از1500 گرم (VLBW)حدود 7-4% تولدهای زنده را تشکیل میدهند و علت یک سوم مرگ دوره نوزادی هستند. این مطالعه به منظور تعین میزان بهبودی، عوارض و فاکتورهای پیشگویی کننده مرگ نوزادان VLBW انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی در بخش NICU بیمارستان مهدیه تهران بمدت سه سال(89-1387) بر روی تمام نوزادانVLBW انجام شد. نوزادان از بدو تولد تا هنگام ترخیص یا فوت مورد بررسی قرار گرفتند. سپس اطلاعات بدست آمده مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: طی سه سال564 نوزاد وارد مطالعه شدند که میزان بهبودی بطورکلی 9/70%، در نوزادانELBW برابر 3/33% و در وزن بین1500-1001 گرم 1/84% بود. میانگین وزن تولد نوزادان 258±1179گرم، میانگین سن حاملگی 5/2±6/29 هفته و متوسط مدت زمان بستری نوزادان 6/23±7/29 روز بود. نوزادان بهبود یافته در مقایسه با نوزادان فوت شده متوسط وزن تولد بیشتر (189±1275 در مقابل 253±944) (001/0>p)، سن حاملگی بالاتر (2/2±5/30 در مقابل 2±5/27) (001/0>p) و آپگار دقیقه پنجم بهتر (7/1±9/6 در مقابل 1/2±5) (001/0>p) داشتند ولی در نوزادان فوت شده نیاز به احیاء بدو تولد بطور قابل توجهی بیشتر بود (001/0>p). نتایج آنالیز چند متغیره نشان دادکه وزن پایین هنگام تولد، نیاز به استفاده از تهویه مکانیکی (با یا بدون نیاز به تجویز سورفاکتانت)، خونریزی ریه و معده مهمترین فاکتورهای پیشگویی کننده مرگ در نوزادانVLBW هستند. نتیجه گیری: اگرچه میزان بهبودی نوزادان ما قابل مقایسه با اکثر کشورهای در حال توسعه است اما به منظور افزایش بهبودی خصوصا در نوزادانELBW، بهبود کیفیت مراقبتهای پری ناتال، سطح بندی خدمات، احیای استاندارد در اتاق زایمان و ارتقاء کیفی خدمات در بخش NICU توصیه میشود. |
|
| کلیدواژههای فارسی مقاله |
مرگ ومیر نوزادی، نوزادان با وزن تولدخیلی کم، عوامل خطر |
|
| عنوان انگلیسی |
Survival of Very Low Birth Weight Infants in Neonatal Intensive Care Unit at the Mahdieh Hospital (Tehran-Iran) |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Very low birth weight (VLBW) infants (4-7% live birth) are at high risk for mortality (one third of neonatal mortality). To determine the frequency of disease-free survival, complications and risk factors for morbidity and mortality in VLBW neonates. METHODS: This cross-sectional retrospective study was performed from April 2007 to March 2010 on all hospitalized VLBW neonates in neonatal intensive care unit (NICU) at the Mahdieh hospital in Tehran, Iran. Relevant pre- and peri-natal data up to the time of discharge from the hospital or death, including complications during the course of hospitalization, were collected and compared.FINDINGS: Five hundred and sixty four neonates were included in the study during three years. Overall survival was 70.9% in ELBW newborns this figure was 33.3% rising to 84.1% in infants weighing between 1001-1500 grams. Mean gestational age was 29.6 ± 2.5 weeks, mean birth weight was 1179 ± 258 grams and Mean hospitalization duration was 29.7 ± 23.6. Mean birth weight, gestational age and APGAR scores were significantly higher in babies who survived than those who died, (1275 ± 189 vs. 944 ± 253 grams 30.5 ± 2.2 vs. 27.5 ± 2 weeks and 6.9 ± 1.7 vs. 5 ± 2.1 respectively p < 0.001 in all instances) but needs for CPR was more in dead newborns (p< 0.001). Need for mechanical ventilation, pulmonary hemorrhage and gastro-intestinal bleeding were also significant predictive factors for mortality.CONCLUSION: Although our survival was compatible with most of developing countries but for improving survival, especially in ELBW suggest increasing the quality of prenatal care, regionalization, standard CPR in delivery room and improving the quality of care in NICU. |
|
| کلیدواژههای انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
سیدابوالفضل افجه | sa afjeh
آدرس تهران، بیمارستان مهدیه، تلفن 55066282-021، e-mail a-afjeh@sbmu.ac.ir
محمدکاظم سبزه ای | mk sabzehei
مینو فلاحی | m fallahi
فاطمه اسماعیلی | f esmaili
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-819&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|