مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۴، شماره ۴، صفحات ۷۱-۷۷
عنوان فارسی مقایسه مارکرهای التهابی ESR، CRP و شمارش گلبولهای سفید در بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی عفونی با غیرعفونی
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: روش های مختلف کلینیکی، آزمایشگاهی و تصویربرداری به منظور افتراق دو نوع عفونی و غیرعفونی زخم پای دیابتی پیشنهاد شده است. این مطالعه به منظور مقایسه مقادیر مارکرهای التهابی مختلف در دو نوع زخم پای دیابتی عفونی و غیر عفونی انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه به روش بررسی فرآیند طی سالهای 89-1388 در بیمارستان بقیه الله (عج) انجام گرفت که مجموعا 90 نفر در سه گروه مورد بررسی قرار گرفتند. گروه اول بیماران بر اساس معیارهای IDSA-IWGDF دارای زخم پای دیابتی عفونی (30 نفر) و گروه دوم دارای زخم پای دیابتی غیر عفونی (30 نفر) و گروه سوم 30 نفر از افراد سالم بودند. اطلاعات دموگرافیک، کلینیکی و آزمایشگاهی (مارکرهای التهابی، گلبولهای CRP,ESR) در بین گروهها اندازه گیری و مقایسه شد. یافته ها: میانگین CRP در افراد سالم 4/1±1، در پای دیابتی عفونی 5/46±5/46 و در پای دیابتی غیر عفونی 3/5±2/9 بود (001/0=p). میانگین ESR در افراد سالم، پای دیابتی عفونی و غیر عفونی به ترتیب 6±4/6 و 1/30±7/76 و 9/11±1/29 بود (001/0=p). همچنین میانگین گلبولهای سفید خون در (109) به ترتیب 49/11±6510، 3662±9846 و 2070±8073 بود (001/0=p). ناحیه زیر منحنی ROC مربوط به مارکر ESR در تشخیص عفونت از سایر مارکرها بیشتر بود (967/0=AUC) که پس از آن CRP به میزان (871/0) و در نهایت WBC به مقدار (721/0) قرار داشتند. بهترین مقدار برش برای CRP، WBC وESR به ترتیب: 1/7 گرم بر لیتر و 7700 عدد در دسی لیتر و 5/40 میلیمتر بر ساعت بودند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه اگرچه هر سه مارکر التهابی دارای مقادیر معنی داری برای پیشگویی عفونت هستند، اما ESR را می توان با توجه به حساسیت و اختصاصیت بالای آن، به عنوان بهترین مارکر مستقل پیشگویی عفونت معرفی کرد. ترکیب ESR با CRP و یا با شمارش گلبولهای سفید می تواند بر صحت عملکرد پیشگویی کننده این مارکرها بیافزاید.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of ESR, CRP and WBC Count as Inflammatory Marker in Patients with Infected and Non-Infected Diabetic Foot
چکیده انگلیسی مقاله BACKGROUND AND OBJECTIVE: Several clinical, laboratory and imaging modality was suggested for distinguishing infected from non-infected form of diabetic foot ulcer (DFU). This study was performed to compare erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP) and white blood cell (WBC) count as inflammatory marker in between infected and non-infected diabetic foot ulcer.METHODS: A process-research study was conducted on 90 individuals at the Baqiyatallah hospital (Tehran, Iran) between 2009 and 2010. The first group contained infected DFU according to the criteria of IDSA-IWGDF (n=30), second group contained non-infected DFU (n=30) and third group contained healthy individuals (n=30). Demographic, clinical and laboratory (ESR, CRP and WBC count) findings were compared between groups.FINDINGS: The mean and standard deviation (SD) of CRP in healthy, infected and non-infected diabetic foot groups were 1±1.4, 46.5±46.5 and 9.2±5.3 mg/dLit, respectively (p< 0.001). The mean±SD of ESR (mm/h) in healthy, infected and non-infected diabetic foot groups were 6.4±6, 76.7±30.1 and 29.1±11.9, respectively (p=0.001) and also, the mean of WBC count in healthy, infected and non-infected diabetic foot groups were 6510±1149, 9846±3662 and 8073±2070 (in 109), respectively (p< 0.001). ESR’s area in ROC curve (in diagnosis of infection) was statistically larger than other markers (AUC=0.967) and CRP (AUC=0.871) and WBC count (0.721) was at the next step. The best cut-off point for CRP, ESR and WBC count was 7.1 g/lit, 40.5 mm/h and 7700 per dlit, respectively. CONCLUSION: Regarding to the results, although all of these three markers had significant value for predicting the infection, but ESR was introduced as the best independent predicting marker for distinguishing infection because of its higher sensitivity and specificity. Accompanying ESR with CRP or WBC count can increase the predicting value for discrimination of infection.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله نعمت الله جنیدی جعفری | n jonaidi jafari
آدرس تهران، میدان ونک، خیابان ملاصدرا، پژوهشگاه دانشگاه علوم پزشکی بقیه اله، تلفن 88600062-021, e-mail aminsaburi@yahoo.com

مهدی صفایی فیروزآبادی | m safaie firoozabadi


محمد صادق صفایی فیروزآبادی | ms safaie firoozabadi


امین صبوری | a saburi


رضا رنجبر | r ranjbar


مرتضی ایزدی | m izadi


نشانی اینترنتی http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-799&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بیوشیمی
نوع مقاله منتشر شده تحلیلی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات