|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۳، شماره ۴، صفحات ۶۰-۶۶
|
|
|
| عنوان فارسی |
مانومتری آنورکتال بعنوان ابزار تعیین لزوم بیوپسی رکتوم در کودکان مبتلا به یبوست مزمن شدید |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: یبوست یکی از شایعترین اختلالات دستگاه گوارش کودکان است. مانومتری آنورکتال، ابزار غیر تهاجمی جهت تعیین علت آن می باشد. هدف از این مطالعه مشخص کردن یافته های این ابزار و ارتباط آن با برخی از علائم بالینی و تعیین لزوم بیوپسی رکتوم می باشد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی در مدت 2 سال (1389-1387) بر روی 192 کودک 6 ماهه تا 12 ساله مبتلا به یبوست مزمن در بیمارستان کودکان امیرکلا انجام شد. برای بیماران مقاوم به درمان، مانومتری انجام شد. ارتباط بی اختیاری مدفوع، رفتار نگه داشتن مدفوع با رفلکس مهاری آنورکتال (RAIR)، تونیسیته اسفنگتر داخلی آنال و لزوم بیوپسی رکتوم، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میانگین سنی بیماران 5/27±1/48 ماه بود. RAIR در 177 بیمار (2/92%) مثبت و در 15 بیمار (8/7%) منفی بوده است. میانگین تونیسیته اسفنگتر داخلی آنال cmH2O 34.1±19.9 بوده است. تمام بیماران با بی اختیاری مدفوع، RAIR مثبت بودند، همچنین تمام بیماران با رفتار نگه داشتن مدفوع نیز RAIR مثبت بودند. در 6 مورد بیوپسی رکتوم لازم شد که در 4 مورد بیماری هیرشپرونگ تأئید گردید (08/2% بیماران) و در این 4مورد، RAIR به طور کامل مشاهده نشد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد، اگرچه در اکثر مبتلایان به یبوست مزمن شدید، RAIR مثبت است، ولی وجود بیماری هیرشپرنگ خصوصاً در بیماران بدون بی اختیاری مدفوع و رفتار نگه داشتن مدفوع منتفی نیست و مانومتری آنورکتال در این گروه خاص جهت انتخاب آنها برای بیوپسی رکتوم مفید است. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
کودکان، یبوست، مانومتری، رکتوم |
|
| عنوان انگلیسی |
Anorectal Manometry as a Tool to Determine the Necessity of Rectal Biopsy in Children with Severe Chronic Constipation |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Constipation is one of the most common disorders of gastrointestinal tract in children. Anorectal manometry (AM) is a non-invasive procedure to determine its etiology. The aim of this study was to present the findings of this diagnostic procedure and relationship between clinical manifestations and determining the necessity of rectal biopsy. METHODS: This cross-sectional study was performed on 192 children with chronic constipation aged between 6 months to 12 years during 2008-2010 at Amirkola children’s hospital. For unresponsive cases to treatment, AM was performed. The association of fecal incontinency (FI) and withholding status, with recto anal inhibitory reflex (RAIR), internal anal sphincter tonicity (IAT) and necessity of rectal biopsy was analyzed.FINDINGS: The mean age of patients was 48.1±27.5 months. RAIR was present in 177 cases (92.2%) and absent in 15 cases (7.8%). The mean IAT was 34.1±19.9 cmH2O. All of the cases with history of FI were RAIR positive (p=0.04) and cases with history of withholding were RAIR positive too (p=0.607). Out of the 6 cases with rectal biopsy, in 4 patients Hirschsprung’s Disease (HD) was proved (2.08% of cases) that in these 4 cases, RAIR was not completely present.CONCLUSION: This study shows that although RAIR is present in the majority of severe chronic constipated patients, but HD is not ruled out specially in patients without FI and withholding and AM is beneficial in this specific group, for choosing them for probable rectal biopsy. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
Children, Constipation, Manometry, Rectum |
|
| نویسندگان مقاله |
محمدرضا اسماعیلی دوکی | mr esmaeili dooki
آدرس بابل، بیمارستان کودکان امیرکلا، تلفن 3246963-0111، e-mail mehrabanisanaz@yahoo.com
ساناز مهربانی طبری | s mehrabani tabari
عباس هادیپور | a hadipour
علی بیژنی | a bijani
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-739&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|