مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۲، شماره ۴، صفحات ۵۴-۶۰
عنوان فارسی درمان با سورفکتانت در بیماریهای ریوی نوزادان، تجربه یک دهه در بیمارستان کودکان امیرکلا، بابل
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: سورفکتانت علاوه بر سندرم زجر تنفسی، در دیگر بیماریهای ریوی نوزادان نیز استفاده می شود. استفاده از سورفکتانت در بیماریهای ریوی نوازدان پیامدهای متفاوتی دارد. لذا این مطالعه به منظور تعیین نمای بالینی، بیماری زمینه ای، عوارض و پیامدهای ناشی از درمان جایگزینی سورفکتانت در بیمارستان کودکان امیرکلا به عنوان یک بیمارستان مرجع در شمال ایران انجام شده است.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی کلیه نوزادانی که طی سالهای 88-1379 تحت درمان جایگزینی با سورفکتانت در بیمارستان کودکان امیرکلا، 2-1 دوز یکی از سورفکتانت های در دسترس شاملSurvanta ، Curosurf و یا Newfactan دریافت کردند، انجام شد. سن دریافت سورفکتانت، طول مدت استفاده از رسپیراتور، فراوانی مرگ و میر، بیماریهای زمینه ای و بروز عوارضی چون پنوموتوراکس، عفونت بیمارستانی، خونریزی ریوی و مجرای شریانی باز در این نوزادان بررسی شد.یافته ها: از 213 نوزاد که تحت درمان با سورفکتانت قرار گرفتند، بیماری زمینه ای که منجر به دریافت سورفکتانت شد در 178 نوزاد (56/83%) سندرم دیسترس تنفسی، 18 نوزاد (45/8%) پنومونی، 13 نوزاد (10/6%) سندرم آسپیراسیون مکونیوم و 4 نوزاد (87/1%) فتق مادرزادی دیافراگم بود. میانگین سن حاملگی بیماران 8/3±32/32 هفته و میانگین وزن آنها 875±1970 گرم بود. میانگین سن دریافت سورفکتانت 2/3±3/7 ساعت بعد تولد و میانگین زمان استفاده از رسپیراتور 9/3±05/4 روز بوده است. در 48/42% موارد پنوموتوراکس، 05/6% سپسیس ثانویه، 67/3% مجرای شریانی باز و 42/3% خونریزی ریوی مشاهده شد. کلا 85 مورد مرگ نوزاد اتفاق افتاد که از 87/48% در سالهای اولیه مطالعه به 88/24% در دو سال آخر مطالعه کاهش یافته است (003/0=p).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که سندرم دیسترس تنفسی نوزادان فراوان ترین بیماری زمینه ای، نیازمند درمان جایگزینی با سورفکتانت بوده و میزان بقای نوزادانی که درمان جایگزینی سورفکتانت دریافت نمودند، بیشتر گردید.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله نوزاد، سورفکتانت، بیماری ریوی، سندرم دیسترس تنفسی
عنوان انگلیسی Surfactant Replacement Therapy at NICU in Amirkola Children Hospital, Iran Experience for a Decade
چکیده انگلیسی مقاله BACKGROUND AND OBJECTIVE: Surfactant replacement therapy (SRT) recruited for neonatal pulmonary diseases other than respiratory distress syndrome (RDS). Different outcomes were obtained from SRT in neonatal lung diseases. This study was carried out to determine the clinical profile, underlying diseases, complications and the outcomes of the neonates who received surfactant replacement therapy at NICU in Amirkola children hospital, a referral hospital in the north of Iran. METHODS: In this cross-sectional study, all neonates who received SRT were included during 2000-2009. The more common type of surfactant used was Survanta, but Curosurf and Newfactan were used because of unavailability of Survanta. Age of the neonate at the time of SRT, underlying pulmonary diseases, duration of mechanical ventilation (MV), any complications such as pneumothorax, nosocomial infection, pulmonary hemorrhage, patent ductus arteriosus (PDA) and also mortality rate were recorded.FINDINGS: Out of 213 SRT cases, the frequency of pulmonary lung diseases were as follows: 178(83.56%) RDS, 18(8.45%) pneumonia, 13(6.10%) MAS (Meconium aspiration syndrome) and 4 (1.87%) CHD (Congenital diaphragmatic hernia). The mean gestational age of neonates was 32.32±3.8 weeks and the mean birth weight was 1970 ±875 gr. The mean age of neonate at the time of SRT was 7.3±2.3 hours after birth. The mean duration of MV was 4.05±3.93 days. The prevalence of complications was pneumothorax (42.48%), secondary sepsis (6.05%), PDA (3.67%) and pulmonary hemorrhage (3.42%). Neonatal death occurred in 85 cases. The mortality rate decreased from 48.87% for the first 8 years of the study to 24.88% for the last two years (p=0.003). CONCLUSION: According to the results of this study, RDS was the most common pulmonary disease which required SRT and the survival rate of the surfactant treated neonates increased.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله موسی احمدپور کچو | m ahmadpour kacho
آدرس بابل، بیمارستان کودکان امیرکلا، تلفن 3242007-0111، e-mail mousa_ahmapour@hotmail.com

یداله زاهدپاشا | y zahedpasha


معصومه شیروانی | m shirvani


طاهره جهانگیر | t jahangir


نشانی اینترنتی http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-673&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بیوشیمی
نوع مقاله منتشر شده تحلیلی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات