|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۰، شماره ۶، صفحات ۳۶-۴۱
|
|
|
| عنوان فارسی |
اثر نیفیدیپین زیر زبانی بر روی فشار داخل چشمی به دنبال لوله گذاری داخل نای و تجویز ساکسی نیل کولین |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: یکی از اهداف اداره بیهوشی در بیماران چشمی اورژانس، جلوگیری از آسپیراسیون محتویات معده و افزایش فشار داخل چشم (Intraocular Pressure, IOP) هنگام لوله گذاری داخل تراشه می باشد. برای جلوگیری از آسپیراسیون محتویات معده از تکنیک لوله گذاری سریع با کمک ساکسی نیل کولین استفاده می شود که باعث افزایش فشار داخل چشم می شود. در این تحقیق اثر نیفیدیپین زیر زبانی برروی فشار داخل چشم بدنبال لوله گذاری داخل تراشه پس از تجویز ساکسی نیل کولین بررسی گردید.مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمائی بالینی 64 بیمار کلاس I انجمن بیهوشی امریکا (ASA Class) در محدوده سنی60-15 سال که بطور انتخابی کاندید اعمال جراحی غیرچشمی بودند، بطور تصادفی به دو گروه32 نفره تقسیم شدند. روش بیهوشی در هر دو گروه یکسان بود. در گروه مطالعه20 دقیقه قبل از القای بیهوشی10mg نیفیدیپین زیر زبانی و در گروه شاهد10 قطره دارو نما به همان روش استفاده شد. اندازه گیری فشار داخل چشم با تونومتر شیوتز یکبار قبل از تجویز نیفیدیپین و دارونما (قبل از القای بیهوشی) و در دقایق 5، 3 و1 بعد از القای بیهوشی انجام شد.یافته ها: در بررسی بعمل آمده، فشار داخل چشم قبل از القای بیهوشی در گروه نیفیدیپین و شاهد بترتیب 8/2±5/12 و2/3±9/13 میلی متر جیوه بود که به لحاظ آماری این اختلاف معنی دار نبود. متوسط فشار داخل چشم در دقایق 5 و 3، 1 در گروه نیفیدیپین به ترتیب 9/2±3/13، 2/3±3/14، 9/2±6/11 میلی مترجیوه و درگروه شاهد 5/3±9/17، 5/3±5/21، 2/3±9/16 میلی متر جیوه بود (001/0>p). همچنین سیر تغییرات فشار داخل چشم نسبت به پایه در دو گروه معنی دار بود (001/0>p)، اما تغییرات فشار خون سیستولیک و ضربان قلب در دو گروه اختلافی نداشتند.نتیجه گیری: طبق این بررسی، افزایش فشار داخل چشم بدنبال لوله گذاری داخل تراشه با ساکسینیل کولین پس از تجویز نیفیدیپین زیر زبانی بسیار اندک بوده لذا میتوان از این شیوه در مواردیکه تغییرات شدید فشار داخل چشم برای چشم تهدید کننده است (مثلاً در ترومای نافذ چشمی) جهت القای سریع بیهوشی عمومی و لوله گذاری داخل تراشه ای استفاده کرد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
EFFECT OF SUBLINGUAL NIFEDIPINE ON INTRAOCULAR PRESSURE FOLLOWING ENDOTRACHEAL INTUBATION AND ADMINISTRATION OF SUCCINYLCHOLINE |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: One of the most important purposes in emergency anesthesia in patients undergoing ophthalmic surgery is prevention of gastric content aspiration and increase in intraocular pressure (IOP) during endotracheal intubation. Priority in prevention of gastric content aspiration necessitates use of rapid intubation technique by succinylcholine. The aim of this study was to evaluate the effect of nifedipine on intraocular pressure following endothracheal intubation after administration of succinylcholine.METHODS: In a clinical trial study, 64 patients aged 15-60 years old (ASA class I) were candidated for non ophthalmic surgery. They were randomly divided into two equal groups. Anesthetic technique was similar in both groups. In case group, 10mg sublingual nifedipine was administered 20 minutes before induction and in control group 10 drops of placebo were administered. IOP was measured by schiotz tonometer just before nifedipine and placebo administration and at 1, 3 and 5 minutes after induction.FINDINGS: In this study, mean IOP before induction was 12.5±2.8 and 13.9±3.2 mmHg in nifedipine and control group, respectively that this difference was not statistically significant. Mean IOP at 1, 3 and 5 minutes was 13.3±2.9, 14.3±3.2 and 11.6±2.9 mmHg in nifedipine group and also 17.9±3.5, 21.5±3.5 and 16.9±3.2 mmHg in control group, respectively (p< 0.001). Also, ranges of IOP changes in two groups were meaningful (p< 0.001). But no difference was seen in systolic blood pressure and heart rate alteration between two groups.CONCLUSION: According to the results of this study, increase in IOP caused by endothracheal intubation with succinylcholine after administration of sublingual nifedipine was very low. Therefore this method with rapid sequence induction and endothracheal intubation can be used in cases that significant changes in IOP are dangerous for ophthalmic procedures (e.g., penetrating eye injury). |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
پرویز امری | p amri
سیدمظفر ربیعی | sm rabiee
عباس سلیمانی | a soleimani
ابوالقاسم قاسمی | a gh ghasemi
محمد حسین پور | m hoseinpour
علی بیژنی | a bijani
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-549&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|