|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۰، شماره ۴، صفحات ۱۶-۲۳
|
|
|
| عنوان فارسی |
تکرار پذیری معاینه بالینی در بیماران کمردرد مزمن مشکوک به بی ثباتی سگمنتال مهره های کمری |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: کمر درد از شایع ترین اختلالات سیستم عضلانی - اسکلتی بوده که تقریبا 80% افراد در طول زندگی خود حداقل یکبار آنرا تجربه کرده اند. بی ثباتی سگمنتال ستون مهره های کمری، یکی از زیر گروههای بیماران با کمردرد مزمن غیر اختصاصی بوده که تشخیص آن به معاینات بالینی با تکرار پذیری بالا نیازمند است. هدف از انجام این مطالعه تعیین تکرارپذیری معاینات بالینی در بیماران مشکوک به بی ثباتی سگمنتال مهره های کمری بود.مواد و روشها: این مطالعه بر روی 15 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی 18 تا 45 ساله که به روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند، انجام گردید. متغیرهای مورد مطالعه شامل: الگو های حرکتی نابجا، شدت درد، دامنه حرکتی فلکسیون و اکستانسیون مهره های کمری، تحمل عضلات فلکسور و اکستانسور، تحمل عضلات جانبی، سطح ناتوانی عملکردی و آزمون Prone Instability بود. بیماران در دو جلسه به فاصله دو روز تحت معاینات بالینی قرار گرفتند. آزمون ضریب همبستگی (ICC) برای تکرار پذیری نسبی متغیرهای کمی (با فاصله اطمینان 95%)، آزمون خطای معیار اندازه گیری برای بیان تکرار پذیری مطلق، آزمون KAPPA برای متغیرهای کیفی و آزمون K-S برای بیان نرمال بودن توزیع متغیرها استفاده گردید.یافته ها: یافته های حاصل از مطالعه برای آزمون شاخص اصلاح شده(Oswestry(ICC=0/95، تحمل عضلات فلکسور (91/0=ICC)، شدت درد (92/0=ICC)، تحمل عضلات اکستانسور (85/0=ICC)، تحمل عضلات جانبی راست (77/0=ICC)، تحمل عضلات جانبی چپ (7/0=ICC)، دامنه حرکتی فلکسیون (85/0=ICC)، تکرار پذیری بالا و بسیار بالاو برای دامنه حرکتی اکستانسیون (68/0=ICC) تکرار پذیری متوسط را نشان داد. مقادیر کاپا برای آزمون الگوهای حرکتی نابجا (82/0=k) و (Prone Instability (k=0/85 بوده که توافق بالا را نشان می دهد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد وجود الگوهای حرکتی نابجا بهمراه مثبت بودن آزمون Prone Instability و دردهای مزمن و مکرر که با ناتوانی عملکردی همراه است نشانی از وجود بی ثباتی سگمنتال مهره های کمری می باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
|
|
| عنوان انگلیسی |
RELIABILITY OF CLINICAL EXAMINATION IN PATIENTS WITH CHRONIC LOW BACK PAIN SUSPECTED TO LUMBAR SEGMENTAL INSTABILITY |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
BACKGROUND AND OBJECTIVE: Low back pain is one of the most common and costly musculoskeletal pain syndromes, affecting up to %80 of people at some points during their lifetime. Lumbar segmental instability is one of the subgroups of non specific low back pain. Definition of these patients needs high reliable clinical examinations. The aim of this study was to determine the interrater reliability of clinical examination in patients suspected to lumbar segmental instability.METHODS: In this study, fifteen patients with chronic non specific low back pain aged between 18-45 years were selected by non probable sampling method. They were evaluated some clinical examinations include: aberrant movement patterns, VAS (visual analogue scale), flexion and extension range of motion (modified–modified Schubert test), trunk flexor and extensor muscle endurance, side support endurance tests, modified-Oswestry index and prone instability test. Clinical examination was performed in 2 sessions with two days interval. Some statistical tests were used for data analysis contain ICC for relative reliability of quantitative variables, Standard error of measurement for absolute reliability of quantitative variable, KAPPA statistics for qualitative variables and K-S test for normalizing the distribution of variables.FINDINGS: The findings showed a high and very high reliability in modified- Oswestry (ICC=0.95), trunk flexor muscles endurance (ICC=0.91), VAS (ICC=0.92), trunk extensor muscles endurance (ICC=0.85), left side support (ICC=0.7), right side support (ICC=0.77) and flexion range of motion (ICC=0.85) and moderate reliability for extension range of motion (ICC=0.68). KAPPA for aberrant movement patterns (k=0.82) and prone instability test (k=0.85) revealed a high agreement. CONCLUSION: The existence of aberrant movement patterns together with positive prone instability test and chronic recurrent pain accompanying with functional disability are the sign of lumbar segmental instability. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
یحیی جوادیان | y javadian
بابل، دانشگاه علوم پزشکی، گروه فیزیوتراپی، تلفن 4-2229591- 0111
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی بابل (Babol university of medical sciences)
حمید بهتاش | h behtash
محمد اکبری | m akbari
محمد تقی پور | m taghipour
هاجر ذکاوت | h zekavat
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-523&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|