مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۱۰، شماره ۳، صفحات ۷۶-۸۲
عنوان فارسی خصوصیات و تشخیص نهائی بیماران با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: بیماریهای قلبی و عروقی 46% علت مرگ و میر در کشور ما را تشکیل می دهد. 30-10% از بیمارانیکه با درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می کنند سندرم کرونری حاد دارند و 1 تا 4% سندرم کرونری حاد و 2 تا 3% بیماران انفارکتوس میوکارد به اشتباه از اورژانس مرخص می شوند. این مطالعه به منظور تشخیص نهایی و خصوصیات بالینی بیماران بستری شده با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه مقطعی طی سال 83-1382 بر روی کلیه بیماران با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد که در بخش قلب بیمارستان لقمان حکیم بستری شدند، انجام شد. قبل از بستری شدن شرح حال اخذ و معاینات فیزیکی انجام شد. برای تشخیص نهایی پس از بستری نتیجه اکوکاردیوگرافی، آنژیوگرافی و الکتروکاردیوگرافی در پرونده بیماران ثبت گردید و سپس با توجه به یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی تشخیص مسجل گردید. همچنین از نظر سابقه خانوادگی، سیگاری بودن و سابقه قبلی انفارکتوس میوکارد مورد بررسی قرار گرفتند و سپس متغیرهای کیفی با استفاده از آزمون X2 و متغیرهای کمی با استفاده از آزمون t-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و 05/0>p معنی دار تلقی شد.یافته ها: از 1015 بیمار بستری در بخش قلب، 611 نفر با تشخیص اولیه سندرم کرونری حاد بستری شدند که حدود نیمی از آنها ( 6/51%) زن بوده و میانگین سنی 9/12±9/58 سال داشتند . تشخیص نهائی در 196 نفر (32%) MI، در159 نفر(26%) آنژین ناپایدار احتمالی، در 135 نفر (22%) آنژین ناپایدار قطعی و در121 نفر (8/19%) درد سینه غیرقلبی بود. میانگین سنی گروه سندرم کرونری حاد (490 نفر) بیشتر از گروه درد سینه غیرقلبی (121 نفر) بود. همچنین دیابت، فشارخون بالا و سابقه قبلی MI در گروه دوم کمتر وجود داشت. جنسیت، سابقه خانوادگی و سیگاری بودن تفاوتی در بین دو گروه نداشت.نتیجه گیری: با توجه به اینکه حدود 20% بیماران با درد سینه غیرقلبی به اشتباه در بخش قلب بستری شده بودند، توصیه می شود با فراهم آوردن امکانات مناسب تر در بخش اورژانس جهت تشخیص قطعی اولیه از بستری و ترخیص نابجای بیماران جلوگیری گردد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی CHARACTRISTICS AND FINAL DIAGNOSIS OF PATIENTS WITH PRIMARY DIAGNOSIS OF ACUTE CORONARY SYNDROME
چکیده انگلیسی مقاله BACKGROUND AND OBJECTIVE: Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality in Iran (46% of all deaths). 10-30% of patients referred to emergency ward had acute coronary syndrome (ACS), and 1-4% cases with acute coronary syndrome and 2-3% of patients with myocardial infarction discharged mistakenly. The aim of this study was to delineate final diagnosis and characteristics of patients admitted with primary diagnosis of acute coronary syndrome (ACS). METHODS: This cross sectional study was performed on patients with primary diagnosis of acute coronary syndrome admitted in cardiac ward of Loghman hospital from 2003 to 2004. History and physical examination were done before hospitalization. After hospitalization, the result of echocardiography, angiography and electrocardiography was recorded for final diagnosis and then with considering clinical and paraclinical findings, diagnosis was confirmed. Also their family history, current smoking and history of myocardial infarction were surveyed. Test of X 2 and t-test were used for analyzing qualitative and quantitative variables respectively and p< 0.05 was considered significant. FINDINGS: From 1015 patients, 116 had primary diagnosis of acute coronary syndrome that 51.6% of patients were female and their mean age was 58.9±12.9 years. Their final diagnoses were acute myocardial infarction in 196 cases (32%), possible unstable angina in 159 cases (26%), definite/probable unstable angina in 135 cases (22%) and non cardiac chest pain in 121 (19.8%). Mean age of acute coronary syndrome group (490 cases) in comparison with non cardiac chest pain group (121 cases) was more. History of diabetes mellitus, hypertension and myocardial infarction were significantly lower in non cardiac chest pain group. Sex, family history and current smoking were not significantly different. CONCLUSION: Considering about 20% of patients with non cardiac chest pain mistakenly hospitalized in cardiology ward, so it is recommended to provide suitable facilities for primary diagnosis in emergency ward to prevent improper hospitalization and discharge.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله محمدرضا بیرانوند | mr beyranvand
تهران، کارگر جنوبی، خیابان کمالی، بیمارستان لقمان حکیم، بخش قلب، تلفن 55417064-021

علی اصغر کلاهی | aa kolahi


سیدحمیدرضا قافله باشی | s h r ghafelebashi


نشانی اینترنتی http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-520&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده بیوشیمی
نوع مقاله منتشر شده تحلیلی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات