|
|
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل، جلد ۷، شماره ۱، صفحات ۹۴-۹۸
|
|
|
| عنوان فارسی |
پرفوراسیون روده در گیرنده پیوند کلیه مبتلا به کولیت سایتومگالوویروس (CMV) |
|
| چکیده فارسی مقاله |
سابقه و هدف: درگیری دستگاه گوارش از علل Morbidity و مرگ و میر در گیرنده های پیوند کلیه است. بین 1 و 6 ماه پس از پیوند بیمار مستعد به عفونت های دستگاه گوارشی می گردد. پاتوژن ویروسی اصلی که در بیماران پیوندی دستگاه گوارش را گرفتار می کند CMV است. بروز بیماری فعال آن در بیماران سروپازیتیو حدود 25% است. بیماری CMV همراه با اختلالات دستگاه گوارش باعث افزایش بارز در مرگ و میر گیرنده های پیوند می گردد. گزارش مورد: آقای ل.ن 58 ساله سه هفته پس از عمل پیوند کلیه بعلت ضعف و بیحالی و کاهش سطح هوشیاری در بیمارستان بستری گردید. بتدریج علایم بصورت حساسیت مختصر در ناحیه ربع تحتانی چپ ایجاد شد. در رادیوگرافی شکم هوای زیر دیافراگم جلب توجه می کرد. بیمار تحت عمل لاپاراتومی قرار گرفت و پرفوراسیون سیگموئید مشخص گردید. طبق جواب پاتولوژی از نمونه تکه برداری روده و نیز PCR از خون تشخیص CMV colitis محرز شد. بیمار تحت درمان با گان سیکلوویر و آنتی بیوتیک وسیع الطیف قرار گرفت ولی بدلیل Sepsis ناشی از انتشار عفونت 5 روز پس از لاپاراتومی فوت نمود. نتیجه گیری: بیماری CMV در گیرنده های پیوند کلیه می تواند مرگبار باشد. ممکن است علیرغم درگیری وسیع، علائم بالینی بسیار جزئی باشند. لذا در شش ماه اول پیوند، شک بالینی زیاد به این بیماری در گیرنده های پیوند کلیه حائز اهمیت ویژه می باشد. |
|
| کلیدواژه‌های فارسی مقاله |
سایتومگالوویروس، کولیت، پرفوراسیون روده بزرگ، پیوند کلیه |
|
| عنوان انگلیسی |
Colonic perforation in a kidney recipient with Cytomegalovirus (CMV) colitis |
|
| چکیده انگلیسی مقاله |
Background and Objective: Gastrointestinal (GI) involvement is a cause of morbidity and mortality in kidney transplant recipients. Patients are at risk of GI infections during 1-6 months after transplantation. The major viral pathogen involving GI tract in transplanted patients is CMV. The incidence of active disease in seropositive patients is about 25%. There is a significant increase in mortality of kidney recipients suffering GI disease with CMV. Case: A 58-year-old man hospitalized with weakness and confusion three weeks after kidney transplantation. Gradually LLQ (Left lower quadrants) tenderness appeared. Abdominal X-ray showed subdiaphragmatic air. Sigmoidal perforation was revealed after abdominal laparotomy. CMV-PCR (Polymerase chain reaction) from blood was positive and CMV colitis was confirmed by colonic biopsy. Ganciclovir and broad-spectrum antibiotics were started but he died 5 days later because of sepsis. Conclusion: CMV disease may be fatal in kidney recipients. Despite severe disease, there may be just a few signs and symptoms. So, there must be a high index of suspicion in kidney recipients during first 6 months after transplantation. |
|
| کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله |
|
|
| نویسندگان مقاله |
فرشید اولیایی | f oliaei
بابل، بیمارستان شهید بهشتی، گروه داخلی، تلفن 4- 2252071- 0111
نرگس اشکوری | n eshkevari
انسیه شفیق | e shafigh
|
|
| نشانی اینترنتی |
http://www.jbums.org/browse.php?a_code=A-10-1370-301&slc_lang=fa&sid=fa |
| فایل مقاله |
فایلی برای مقاله ذخیره نشده است |
| کد مقاله (doi) |
|
| زبان مقاله منتشر شده |
fa |
| موضوعات مقاله منتشر شده |
بیوشیمی |
| نوع مقاله منتشر شده |
تحلیلی |
|
|
|
برگشت به:
صفحه اول پایگاه |
نسخه مرتبط |
نشریه مرتبط |
فهرست نشریات
|